Kurssi avanneleikatuilllle IBD:tä sairastaville kp85

Peruskursseille alaikäraja on 18 vuotta. Kurssit ovat tarkoitettu ensisijaisesti hakijoille, jotka eivät ole aiemmin käyneet IBD:tä sairastaville tarkoitettuja kursseja.
Kurssille valitaan 14 kurssilaista.

Kurssipaikka: Ikifit Apila, Kangasala

Lisäksi tutustu peruutus ohjeeseen Yhdistyksen yleiset ilmoittautumis- ja peruutusehdot - IBD ja muut suolistosairaudet ry

Tutustu sopeutumisvalmennuskurssien tietosuojalomakkeeseen: Sopeutumista tukevat kurssit tietosuojalomake - IBD ja muut suolistosairaudet ry

Ilmoittautumalla hyväksyn, että IBD ja muut suolistosairaudet ry kerää, säilyttää ja käsittelee tapahtumaan liittyviä henkilötietojani. Henkilötietoja käytetään ainoastaan tähän tapahtumaan liittyvään yhteydenpitoon. Tietoja luovutetaan ainoastaan majoitus- ja ruokapalveluja tarjoaville tahoille (nimi ja mahdolliset erityisruokavaliot). Katso lisätietoja tietosuojaselosteestamme.

Päivämäärä: 05.10.2022 13:00 – 08.10.2022 13:00

Tapahtumapaikka: Ikifit Apila, Kangasala

Järjestäjä: IBD ja muut suolistosairaudet ry

Sähköposti: carita.sinkkonen@ibd.fi

Täytä alla oleva lomake ilmoittautuaksesi. Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

Etunimi

Sukunimi

Sähköposti

Fax Number

Password Key

Vahvista sähköposti

Oletko aiemmin osallistunut IBD:tä sairastavien (sopeutumisvalmennus)kursseille?

Kyllä

Olen hakenut, mutta en ole tullut valituksi

Kyllä. Kurssin nimi, aika ja järjestäjä (yhdistys / Kela)?

Mille kurssille?

Kurssin nimi, aika ja järjestäjä?

Sairaus tyyppi?

Kurssi tarkoitettu IBD:tä sairastaville

Sairastumisvuosi (diagnoosi)?

Mahdolliset leikkausvuodet?

Muu sairaus mikä?

Hoitava lääkäri ja/tai hoitopaikka?

Säännöllinen lääkitys?

Kaikki sairaudet

Erityisruokavalio, allergiat?

Onko sinulla haasteita selvitä arjesta avanneleikattuna?

Jos niin kerro omin sanoin millaisia

Miksi haet kurssille?

Voit lähettää myös erillisen liitteen sähköpostitse carita.sinkkonen@ibd.fi

Mitä odotat saavasi kurssilta?

Voit lähettää myös erillisen liitteen sähköpostitse carita.sinkkonen@ibd.fi

Omat tavoitteesi kurssille?

Voit lähettää myös erillisen liitteen sähköpostitse carita.sinkkonen@ibd.fi

Koen terveydentilani?

Millaiseksi koet liikuntakykysi tällä hetkellä?

Harrastatko liikuntaa, jos niin mitä?

Millaiseksi koet mielialasi tällä hetkellä?

Avuntarve päivittäistoimissa?

Asuminen?

Tapaan ystäviäni/tuttaviani/kavereita?

Saan apua?

Keneltä muulta?

Koen saavani emotionaalista tukea (puhuminen, kuunteleminen, välittäminen jne.)?

Selviydyn päivittäisistä arkiaskareista (esim. ruuanlaitto, siivous, pukeutuminen, hygienia jne.)?

Jos tarvitset apua päivittäisissä askareissa, missä ja kuka auttaa?

Miten sairaus haittaa selviytymistäsi jokapäiväisessä elämässä tai ihmissuhteissa?

Voit lähettää myös erillisen liitteen sähköpostitse carita.sinkkonen@ibd.fi

Päivittäin käytössä olevat apuvälineet?

Näkökyky?

Kuulo?

Toimeentulo- ja ammatti tiedot?

Muu, mikä?

Olen sairauslomalla ajalla:

Ammatti?

Kotitalouden nettotulot kuukaudessa?

Onko sinulla/teillä vaikeuksia suoriutua pakollisista menoista (lääke, ruoka, asumismenot jne.)

Tällä hakemuksella antamiani tietoja saa tallentaa IBD ja muut suolistosairaudet ry:n jäsenrekisteriin?

Annan luvan tallentaa sähköpostisoitteeni kurssilla käytettäviin Microsoft sähköisiin-tiedostoon.

Tiedostoa käytetään esitieto-, palaute- seurantalomakkeisiin ja seuranta tapaamisissa

Yhteystiedot

Hakijan suku- ja etunimet, osoite ja puhelinnumero

Siviilisääty ja syntymäaika

Kutsumanimi?

Kurssille valituille tehdään nimineula

LIsätietoja?

Esim. majoitukseen, kurssimatkoihin liittyvät asiat